นิพนธ์ต้นฉบับ : ประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการป้องกันภาวะอุณหภูมิ กายต่ำในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องและการระงับความรู้สึกโดย ฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่

Abstract

วัตถุประสงค์ ศึกษาประสิทธิผลของการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการป้องกันภาวะอุณหภูมิกายต่ำ ในผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องและการระงับความรู้สึกโดยฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง โรงพยาบาลมหาราชนครเชียงใหม่ วิธีการศึกษา ศึกษาเชิงปฏิบัติการ กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วย กลุ่มที่ไม่ได้ใช้แนวปฏิบัติ 26 ราย และกลุ่ม ที่ใช้แนวปฏิบัติ 28 ราย เครื่องมือที่ใช้ในการศึกษาคือ แนวปฏิบัติทางคลินิกสำหรับการป้องกันภาวะ อุณหภูมิกายต่ำ ผลลัพธ์หลักคือ อุบัติการณ์การเกิดภาวะอุณหภูมิกายต่ำและภาวะหนาวสั่น ผลลัพธ์รอง คือ ผู้ป่วยมีความสุขสบายต่อการให้ความอบอุ่น ดำเนินตามกรอบแนวคิดการใช้แนวปฏิบัติทางคลินิกของ สภาวิจัยทางการแพทย์ และสุขภาพแห่งชาติ ประเทศออสเตรเลีย วิเคราะห์ข้อมูลใช้สถิติไคว์สแควร์ และ ค่าเฉลี่ย ผลการศึกษา อุบัติการณก์ ารเกิดภาวะอุณหภูมิกายต่ำในกลุม่ ที่ใชแ้ นวปฏิบัติลดลงทุกระยะผา่ ตัดเมื่อเทียบกับ กลุ่มที่ไม่ได้ใช้แนวปฏิบัติ ระยะก่อนผ่าตัดลดลงจากร้อยละ 7.69 เป็นศูนย์ (p =0.227) ระยะผ่าตัดลดลง จากร้อยละ 65.38 เป็น 7.14 (p =0.000) และระยะหลังผ่าตัดลดลงจากร้อยละ 7.69 เป็น 3.57 (p =0.604) สำหรับอุบัติการณ์การเกิดภาวะหนาวสั่นลดลงทุกระยะผ่าตัด ในระยะผ่าตัดลดลงจากร้อยละ 34.62 เป็น 14.29 (p =0.081) และระยะหลังผ่าตัดลดลงจากร้อยละ 11.54 เป็น 7.14 (p =0.578) และ ผู้ป่วยมีความสุขสบายต่อการให้ความอบอุ่นเพิ่มขึ้นทุกระยะผ่าตัด (p =0.000) อภิปรายผล การนำแนวปฏิบัตินี้ไปใชจ้ ะเกิดประสิทธิผลดีตอ้ งควบคุมปจั จัยที่มีตอ่ แนวปฏิบัติ เชน่ อุณหภูมิ ห้องผ่าตัด อุณหภูมิสารน้ำ ใช้อุปกรณ์ให้ความอบอุ่น และสื่อสารส่งข้อมูลจากทีมสหวิชาชีพ สรุปผลการวิจัย การนำแนวปฏิบัติสำหรับการปอ้ งกันภาวะอุณหภูมิกายตํ่ามาใชเ้ กิดประสิทธิผลที่ดีในผูป้ ว่ ย ที่ได้รับการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องและการระงับความรู้สึกโดยฉีดยาชาเข้าช่องน้ำไขสันหลัง