Original article : Results of the Sawanpracharak Newborn Hearing Screening Program

Abstract

วัตถุประสงค์ เพื่อประเมินผลวิธีการตรวจคัดกรองการได้ยินและศึกษาอุบัติการณ์ของการเกิดภาวะการได้ยิน บกพร่องในทารกแรกเกิดที่เข้ารับบริการ ที่โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ วิธีการ ทำการศึกษาแบบไปข้างหน้าในทารกแรกเกิดที่เข้ารับบริการที่โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์ 2,773 ราย ระหว่างเดือนมกราคม 2555 ถึงเดือนมีนาคม 2556 ทารกทุกรายจะได้รับการตรวจคัดกรองการได้ยินทั้ง 2 ข้างด้วย วิธีการตรวจวัดการสะท้อนกลับของคลื่นความถี่เสียงจากหูชั้นในชนิด transient evoked otoacoustic emission (TEOAE) จำนวน 2 ครั้งคือ ที่อายุตั้งแต่แรกคลอดถึง1 เดือนและที่อายุ 3 เดือน โดยเก็บ ข้อมูลทางประชากร ปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเกิดการได้ยินบกพร่อง บันทึกผลเป็น “ผ่าน” และ“ส่งต่อ” ทารกที่ผลตรวจเป็น “ส่งต่อ”ในครั้งที่ 2 จะได้รับการตรวจการได้ยินเพิ่มเติมด้วยเครื่องตรวจวัดการได้ยิน ระดับก้านสมอง (auditory brainstem response) เพื่อวัดระดับการได้ยินที่อายุ 6 เดือน ประเมินผลการ ตรวจคัดกรองการได้ยินในด้านปัจจัยเสี่ยง ความสัมพันธ์และอุบัติการณ์การเกิดการได้ยินบกพร่อง ผลการศึกษา ทารกแรกเกิด 117 ราย จาก 2,773 ราย มีผลการตรวจคัดกรองการได้ยินเป็น ไม่ผ่าน ในครั้ง แรกคิดเป็นร้อยละ 4.2 และได้รับการตรวจครั้งที่ 2 จำนวน 1,858 ราย ไม่ผ่าน 63 ราย และในจำนวนนี้ได้รับ การตรวจวัดระดับการได้ยินด้วย ABR 51 ราย (ร้อยละ 81) พบว่ามีภาวะเสื่อมการได้ยินทั้งสิ้น 7 ราย เป็นการ เสื่อมการได้ยิน 2 ข้าง 4 ราย โดยพบว่าทั้ง 7 รายมีปัจจัยเสี่ยงต่อการสูญเสียการได้ยินทุกราย ในจำนวนนี้ 4 ราย เป็นการบกพร่องทั้ง 2 ข้าง สรุป จากการศึกษานี้พบว่า อัตราการเกิดการได้ยินเสื่อมในทารกแรกเกิดที่โรงพยาบาลสวรรค์ประชารักษ์เป็น 2.5 ราย ต่อ 1,000 ราย และการตรวจคัดกรองการได้ยินโดยวิธีการตรวจ 2 ครั้ง สามารถคัดกรองทารกแรก เกิดที่มีปัญหาทางการได้ยินได้แม่นยำขึ้น