โรคคิมูระของต่อมน้ำเหลืองใต้ขากรรไกรล่าง รายงานผู้ป่วยและทบทวนวรรณกรรม

Abstract

โรคคิมูระ (Kimura Disease) เป็นความผิดปกติที่เกี่ยวเนื่องกับภาวการณ์อักเสบเรื้อรังที่ไม่ร้ายแรงและพบได้น้อย สาเหตุเชื่อว่าเกิดจากภูมิคุ้มกันไวเกินโดยไม่ทราบสิ่งกระตุ้น ลักษณะทางคลินิกมักพบก้อนเนื้อใต้ผิวหนังบริเวณศีรษะและคอ ไม่มีอาการเจ็บร่วมกับต่อมน้้าเหลืองบริเวณใกล้เคียงโตหรือเกิดในบริเวณต่อมน้้าลาย การตรวจทางห้องปฏิบัติการพบเม็ดเลือดขาวชนิดอีโอซิโนฟิลในเลือดและเนื้อเยื่อเพิ่มสูงขึ้นร่วมกับ การเพิ่มขึ้นของอิมมูโนโกลบูลินชนิดอีในเลือด โรคคิมูระมักสร้างความสับสนกับแองจิโอลิมฟอยด์ไฮเพอพลาเซียและอีโอซิโนฟิลเลีย (angiolymphoid hyperplasia with eosinophilia) ซึ่งเป็นรอยโรคอีกชนิดหนึ่ง ที่มีลักษณะทางจุลพยาธิวิทยาทับซ้อนกัน รายงานนี้กล่าวถึง ผู้ป่วยโรคคิมูระบริเวณต่อมน้้าเหลืองใต้ขากรรไกรล่างข้างขวาในชายไทยอายุ 30 ปี พร้อมทั้งการทบทวนวรรณกรรมที่เกี่ยวข้อง